放射科
發(fā)布時間:2013-03-12
乳腺癌是婦女最常見的惡性腫瘤之一。據(jù)衛(wèi)生組織估計,全球每年有120萬婦女患乳腺癌,死亡人數(shù)占25萬,嚴重危及廣大婦女身心健康。近期,我們對332例乳腺癌患者的實際調查發(fā)現(xiàn),279人(占84%)從未對乳腺做過任何檢查,17人(占5.1%)雖然來我院做過檢查,但間隔時間大都較長,其中6人(1.8%)間隔時間2年以上。由此看出,在江西,關鍵問題是絕大多數(shù)婦女對乳腺癌缺乏正確認識,主要表現(xiàn)在沒有定期檢查。這是個非常嚴重的問題。為此,我們特做如下介紹。
乳腺癌的主要特點:
1、癥狀出現(xiàn)晚 92%乳腺癌病后相當長時間內,乳腺無疼痛及其它不適,甚至腫塊已相當大了或出現(xiàn)遠處轉移后,病人仍無異常感覺,僅極少數(shù)人早期有疼痛、**溢液等表現(xiàn)。
2、早期無體征 93.5%乳腺癌的主要體征是腫塊,但在腫塊尚未形成或腫塊很小時,憑現(xiàn)代醫(yī)學科學水平,仍沒有一種檢查手段可以確認乳腺癌的存在,一般需經1—3年后才能形成可以檢查到的腫塊(0.5—1.0cm)。這是早期發(fā)現(xiàn)的最佳時機,定期檢查的目的就在于捕捉這個時機。
3、乳腺癌生長速度較快,且大部分乳腺癌轉移出現(xiàn)較早,病程較長,轉移機會越多,治療效果越差。
乳腺癌防治
1、定期檢查 高危婦女(35—55歲)必須定期乳腺檢查,才能盡早發(fā)現(xiàn)乳腺癌,這是世上很多國家及國內一些城市多年成功經驗,是提高乳腺癌患者生存率、降低死亡率主要途徑。早期發(fā)現(xiàn)可以使部分乳腺癌徹底根治,還可以使相當多患者生存期明顯延長。乳腺定期檢查,一般認為每年二次,首先是臨床檢查,必要時做特殊檢查,包括鉬靶、彩超、紅外線,鉬靶檢查每年一次。
2、良性腫塊切除 國內、外國大多數(shù)學者認為良性腫塊,例如纖維腺瘤、囊腫、**狀瘤、慢性炎性腫塊、增生瘤化腫塊,存在惡變可能,故一經發(fā)現(xiàn),應立即手術切除。
3、良好生活習慣 研究表明,乳腺癌的發(fā)生與物理因素、化學物質、藥物作用及情緒變化等多種因素有關,尤其與飲酒、多脂肪飲食及富有**性食品關系密切。廣大婦女應盡可能不或少接觸有害因素,平靜心態(tài),養(yǎng)成良好飲食習慣,不吃或少吃牛肉、狗肉、海鮮、酒、雞和部分魚類,從根源上減少乳腺癌的發(fā)生。
4、聯(lián)合診斷 乳腺癌冶療的關鍵在于早期發(fā)現(xiàn),但早期發(fā)現(xiàn)困難較多,主要原因①腫塊太小,易被腺組織埋沒;②乳腺癌早期,特征性表現(xiàn)尚未出現(xiàn);③有些乳腺癌本身無特征性表現(xiàn);④所謂良、惡性腫塊的特征性表現(xiàn)都是相對的,不是絕對的,彼此重疊性很大。因此,有些乳腺癌的診斷需要二種或二種以上特殊檢查同時進行。有些乳腺癌不形成腫塊或腫塊不典型,僅憑臨床檢查易造成漏診,必須結合特殊檢查。