健康大講堂
發(fā)布時(shí)間：2018-08-02
膝關(guān)節(jié)是人體活動量最大的關(guān)節(jié)， 日積月累， 它也是人體磨損最大、 老化最快的部位。 且行且珍“膝”！ 小編偷偷告訴你， 中醫(yī)針灸養(yǎng)護(hù)膝關(guān)節(jié)的小秘密！ 世界衛(wèi)生組織將心腦血管疾病、癌癥、骨關(guān)節(jié)病并列為人類健康3大殺手。膝骨關(guān)節(jié)炎（KOA）是臨床上最常見的骨關(guān)節(jié)疾病，并且膝關(guān)節(jié)是生命的支點(diǎn)，絕不容忽視。 膝骨性關(guān)節(jié)炎是什么？ 這個(gè)病是由于年齡增長、膝蓋退行性變化所致的疾病，在中年以后多發(fā)，患病率隨著年齡的增長而增加，它導(dǎo)致的膝蓋疼痛、僵硬、腫脹、活動不利等給患者帶來很大的痛苦，嚴(yán)重者關(guān)節(jié)畸形，甚至需要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。膝骨性關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)的“骨痹”“痹證”，多認(rèn)為是積累性勞損，加上感受風(fēng)寒濕邪，以及中老年肝腎虧虛，氣血不足，筋骨失養(yǎng)，氣血不暢而導(dǎo)致的骨脈瘀阻。 患上膝骨關(guān)節(jié)炎的癥狀？ 典型的癥狀有以下幾點(diǎn)： 1、不同部位有壓痛；活動時(shí)關(guān)節(jié)疼痛，尤其是負(fù)重明顯時(shí)癥狀加重，如上下樓、下蹲站起、抬起重物等； 2、休息后疼痛緩解，但長期休息后關(guān)節(jié)僵硬； 3、常有骨摩擦音，有時(shí)候咔咔的； 4、若有一過性滑膜炎和關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)腔積液，常會導(dǎo)致活動受限； 5、嚴(yán)重者可有變性，膝內(nèi)翻和膝外翻，所謂“羅圈兒腿”。 引發(fā)膝骨關(guān)節(jié)炎的“罪魁禍?zhǔn)住保?/span> 1、年齡 這個(gè)病就是退行性變化，屬于人體自然的退化，年齡越大的人越容易出現(xiàn); 2、體重 在日常活動中，膝關(guān)節(jié)的負(fù)重為自身體重的2~4倍，國外有文獻(xiàn)報(bào)道體重指數(shù)每增加5個(gè)單位，膝骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)因素將增加35%！所以說，膝蓋壓力大大的，控制體重很重要！ 3、性別 這個(gè)病在女性中發(fā)病率更高。首先，女性生育期時(shí)，生產(chǎn)后會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)沒力、怕冷、酸痛等，這種一般是一次性的。不過如果產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)不好，膝蓋的問題就會積累下去。其次，女性在30歲后，骨量流失，骨密度下降，會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛。這個(gè)時(shí)期，男女都會有。第三，女性更年期會出現(xiàn)一輪更為嚴(yán)重的骨丟失，到70歲，還有第二輪骨丟失; 4、生活環(huán)境 尤其是寒冷或潮濕的環(huán)境也是危險(xiǎn)因素之一; 5、關(guān)節(jié)外傷 膝蓋的磕磕碰碰也會造成很大傷害; 6、運(yùn)動、鍛煉 這里的運(yùn)動是說過度的、不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉會損傷膝蓋，比如深蹲、爬山或長期爬高樓、強(qiáng)迫**（如長時(shí)間蹲、跪等）。 如何確診膝骨關(guān)節(jié)炎？ 這個(gè)病診斷不難，根據(jù)癥狀和一個(gè)普通的X光片，很容易就能識別出來了，主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)間隙變窄，脛骨髁間隆變尖。 ***治療方法有哪些？ 常用幾種治療方法利與弊： 1、膝關(guān)節(jié)置換是治療嚴(yán)重KOA的主要手術(shù)方法，可以有效緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能，由于關(guān)節(jié)假體有一定的使用壽命，磨損后需要再次更換。 2、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射可以快速消除炎癥**，緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，但注射本身可損害軟骨，因此不宜反復(fù)使用。 3、藥物治療骨關(guān)節(jié)炎是一種炎性疾病，需要某些抗炎鎮(zhèn)痛藥對癥治療，但止痛藥不良反應(yīng)較多，容易出現(xiàn)胃腸道損傷、引起心血管疾病。 4、非藥物治療改變不良生活方式、適度鍛煉、針灸治療等，有一定治療效果且無不良反應(yīng)。 中國骨關(guān)節(jié)炎診療指南（2007年版）將針灸作為重要的非藥物治療手段，歐洲KOA治療指南將針灸列為Ｉ級證據(jù)，美國也將針灸作為治療KOA疼痛主要的非藥物手段。 針灸起效的關(guān)鍵是什么? 從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來看： ①針灸能有效改善病變局部的微循環(huán)，促進(jìn)關(guān)節(jié)內(nèi)外的血供，改善軟骨的營養(yǎng)供應(yīng)，減輕滑膜的炎癥； ②有效控制中樞鎮(zhèn)痛類神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，有良好的止痛效果； ③有效恢復(fù)股四頭肌的功能，糾正膝關(guān)節(jié)力學(xué)失衡，緩解患側(cè)膝關(guān)節(jié)癥狀并改善其功能。 從中醫(yī)學(xué)角度來看：針灸具有祛風(fēng)濕、散風(fēng)寒、利關(guān)節(jié)、通經(jīng)絡(luò)、止痹痛的功效。 此外現(xiàn)代康復(fù)物理治療，如熱敷、超聲、電療也能對KOA起到緩解疼痛，改善功能的作用。治療膝骨關(guān)節(jié)炎要做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，以達(dá)到良好的治療效果。
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