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【嚇Skr人】48%的非外傷性截肢，都是它惹得禍

發(fā)布時(shí)間：2018-08-29

在非外傷性截肢患者中，48%是糖尿病足患者！想想都可怕，而足部并發(fā)癥一般是由神經(jīng)病變，血液循環(huán)不暢，或兩者的結(jié)合所造成。而一般的糖尿病足都是由習(xí)慣造成：長期血糖控制差、穿不合適的鞋、足部衛(wèi)生保健差或者足潰瘍的既往史等。

病例
患者鄒某因口干、多飲1年余，下肢破潰2月余收入院，門診測末梢血糖Himmol/L，右下肢小腿中部外側(cè)可見2*2cm皮膚潰爛，表面可見較多壞死組織及膿性分泌物，出滲較多，雙足背動(dòng)脈減弱，四肢多普勒示患肢(右下肢）動(dòng)脈鈣化。
通過一周的清創(chuàng)、換藥1次/1天，藥物治療降血糖以及創(chuàng)面的護(hù)理，患者目前血糖控制平穩(wěn)，皮膚潰爛處無明顯膿性分泌物，滲出較少，可見新生肉芽組織，傷口邊緣較前收斂。患者創(chuàng)面較清潔干燥，新生肉芽組織生長較好。

如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)糖尿病下肢血管病變？

早期發(fā)現(xiàn)：腳發(fā)涼、怕冷，皮膚蒼白或青紫、水腫等小腿抽筋、疼痛，疼痛在行走時(shí)加重。出現(xiàn)傷口時(shí)，經(jīng)久難愈。
臨床檢查：足部多普勒血管檢查、血管超聲檢查、足底壓力檢查。

足部受傷的急癥處理

如果你的腳不慎受傷，對(duì)于小的傷口，正確的處理方法是：
1、用清水或鹽水清洗傷口
2、輕輕拭干
3、用醫(yī)用敷料覆蓋
4、每天更換敷料

警示：
如果傷口在24-48小時(shí)內(nèi)沒有好轉(zhuǎn)跡象，或局部出現(xiàn)紅、熱、腫等表現(xiàn)，即使你感覺不到任何疼痛，也應(yīng)立即去醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行處理。因?yàn)樯窠?jīng)病變可能使你感覺不到任何疼痛!