健康大講堂
發(fā)布時間：2018-01-25
凌晨1點鐘…… 老曹的同學 老曹，我崽包莖咧，要做手術 老曹 你崽才過周歲生日，做錘子手術啊，三更半夜的不讓人睡覺，明天再跟你詳細解釋。 正在補腦... 小兒包皮過長和包莖 需要手術嗎？ 那“一小點兒”的事都是大事。特別是極極極極極少數(shù)由于盲目自卑對自己size不滿意的父親們，執(zhí)念于量小非君子，“器”大真丈夫。 對自己幼年時沒有得到及時“治療”耿耿于懷，發(fā)誓不讓悲劇在下一代重演。對于他們的解釋工作更要做到有理有據、令人折服不是。 翻遍第五、六、七版五年制高?！锻饪茖W》教材，在寫到“**癌”部分時都有一句話，說： 給剛出生的男孩都做包皮環(huán)切術，可以預防**癌的發(fā)生。 這句話本身沒有什么問題，但似乎給醫(yī)學生一個誤導，即男孩從剛出生開始就需要做包皮環(huán)切術。 再加上某田系醫(yī)院近年來的強勢宣傳，包皮過長帶來的影響絕對被放大被過度治療。 后來八年制《外科學》教材加了一句，我覺得很重要： （小兒）至3~4歲時隨著**生長發(fā)育和勃起，包皮自行向上退縮，在青春期前逐漸顯露**頭。 我經常穿著白大褂給小兒家長打比方： 單手握拳，假如拳頭就是**頭的話，正常包皮的長度和能夠遮及手腕的袖子長度一樣。 然后我把拳頭縮進袖子里，接著說，包皮過長就是現(xiàn)在這樣包皮把**頭蓋住了，不能露出尿道口，但是往后翻還是能露出**頭的，說著我又把拳頭伸出袖口。 家長笑了笑，很好理解，你接著說。那什么是包莖呢？ 包皮口很小，邊說我邊把袖子口扎緊，裝著很努力也不能露出拳頭的樣子，能理解吧？ 是不是所有的小兒包皮過長和包莖都需要手術治療呢？ 外科手術是要指征的對不對？ 就像抓罪犯要證據一樣?！鞍o”和“反復發(fā)作包皮炎的包皮過長”才是比較可靠的手術指征。 老曹：啥，港的太快了，我慢一點，你拿本子記一下，我不說第二遍！ 劃重點 1、剛出生的男孩百分百都是包莖。 2、小兒（至少是3~4歲前）包皮不需要翻開清洗，甚至在醫(yī)生的幫助下強行翻開，真的得不償失，因為痛啊，痛的可能留下童年陰影。 3、**發(fā)育過程中會逐漸自行剝離包皮粘連，在這個過程中如果我們經常輕輕的翻一翻包皮（翻多少是多少，不強行，不強求），是有助于剝離的。 4、包皮過長不影響**發(fā)育。 5、包莖和反復發(fā)作包皮炎的包皮過長才需要手術。 手術的***時期應該是學齡前，因為在這個年齡段手術，小兒成年后幾乎看不出手術疤痕和包皮內外板顏色的差別，顯得天生麗質，秀外慧中，美輪美奐，五光十色，balabala……（其實選擇這個年齡段手術的好處不止這一點點）。 老曹的同學：那個，還是太快了，你剛才說啥？ 老曹：我說，我！不！說！第！二！遍！
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