健康大講堂
發(fā)布時間：2020-03-07
盆底肌，封閉骨盆底的肌肉群。這些看不見、摸不著的肌肉少有人知曉，卻承擔(dān)著多項功能，默默地協(xié)調(diào)你每一天的生活。太多女性錯誤地認為，隨著生育和衰老，盆底出現(xiàn)問題是太正常不過的現(xiàn)象，也不清楚問題出現(xiàn)后該做些什么。
據(jù)統(tǒng)計，我國已婚已育的女性，45%都有不同程度的盆底功能障，90%性生活質(zhì)量都不高（**肌肉不會合或不能收縮），而女性盆底功能障礙性疾病發(fā)生率高達30%。
當(dāng)你了解盆底的各種功能之后，就會意識到關(guān)注盆底健康是多么重要，總的來說，盆底有控尿控便、支撐盆腔器官、增強性**等功能，下面我們?yōu)槟灰唤榻B：
1、控尿控便
要說盆底肌的哪項功能最影響生活質(zhì)量，非控尿控便莫屬。健康的盆底肌默默行使著“括約”功能，保證生活中各種情形下尿液、糞便不會在不自主的情況下流出。然而盆底肌一旦松弛虛弱，控尿控便就變得困難。特別是大笑、咳嗽、打噴嚏等腹壓增加的時候，尿液不自主的流出，有時還伴有尿頻尿急。
2、支持盆腔器官
盆腔器官，特別是子宮，喜歡“鉆空子”。盆底肌健康的時候，支撐功能正常，膀胱、子宮、直腸等盆腔臟器還能老老實實待在正常生理位置上。盆底肌一旦松弛，就給盆腔器官的脫垂提供了條件，子宮脫垂、**壁膨出隨之出現(xiàn)。而且盆底肌越松弛，盆腔器官脫垂的風(fēng)險就越大。
3、增強性**
在性**的時候，恥骨尾骨肌（我們常說的PC?。┖推渌璧准∪庥泄?jié)律地收縮，同時伴隨**括約肌、直腸、會**、輸卵管、子宮和**的收縮。強健敏感的盆底肌肉可以維持**壁張力和性**感覺，松弛虛弱的盆底組織降低甚至沒有性**，所以盆底肌松弛的女性，往往都不“性?！?。
4、保護脊柱
盆底肌肉不是獨自工作的，它們與深層腹部肌肉腹橫肌、深部脊柱肌肉多裂肌和膈肌緊密聯(lián)系。盆底自動收緊和上提，與核心肌肉共同作用穩(wěn)定骨盆和腰椎關(guān)節(jié)。它們協(xié)同強壯的軀干肌肉，支持脊椎，防止人們在日?；顒又惺軅?/span>
妊娠和分娩是造成女性盆底功能障礙性疾病的獨立危險因素。
評估：無論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，都會對盆底肌肉造成一定的損傷。產(chǎn)后42天應(yīng)該到醫(yī)院以及專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行盆底功能評估，可以了解盆底功能有沒有損傷，這樣可以判斷媽媽們的恢復(fù)情況，并給出治療和針對性的建議。
治療：通過盆底電**治療增強盆底肌肉的力量、生物反饋治療提高本體感覺和盆底磁**治療增加尿控能力，不論是預(yù)防尿失禁等盆底功能障礙的發(fā)生，還是對已有癥狀進行治療，都有非?？捎^的效果。
哪些情況需要進行盆底肌訓(xùn)練？
適應(yīng)癥：
① 盆底肌力減弱；
② 產(chǎn)后出現(xiàn)尿失禁或者尿失禁在產(chǎn)后持續(xù)存在；
③ 產(chǎn)后出現(xiàn)盆腔臟器脫垂尤其是伴**前后壁膨出；
④ 會陰傷口疤痕疼痛；
⑤ 產(chǎn)后性生活質(zhì)量下降；
⑥ 產(chǎn)后排便異常；
⑦ 產(chǎn)后尿潴留。
禁忌癥：
① **出血（如晚期產(chǎn)后出血，月經(jīng)期等）；
② 泌尿生殖系統(tǒng)的急性炎癥；
③ 需要植入心臟起搏器者；
④ 合并惡性盆腔臟器腫瘤患者；
⑤ 癡呆或不穩(wěn)定癲癇發(fā)作。
如何進行盆底肌肉的康復(fù)訓(xùn)練？
凱格爾運動
以臀部上提、收縮**的方式為主，每次收緊不少于3秒后放松，連續(xù)做15-30分鐘，每日進行2-3次，或每日做150-200次。當(dāng)然，凱格要長期堅持，才能終身受益。
如果你發(fā)現(xiàn)——你很難控制你的盆底肌，沒關(guān)系，你可以來南昌市第三醫(yī)院朝陽院區(qū)婦產(chǎn)科尋求專業(yè)醫(yī)師及盆底康復(fù)師的幫助，生物反饋技術(shù)可以更精細地看到你的盆底肌收縮是否正確，并且根據(jù)你的盆底肌檢測結(jié)果做出智能分析。所以，親愛的女性朋友們，從今天起，重視你的盆底，堅持盆底訓(xùn)練，因為這是關(guān)于你一生的幸福課。
盆底康復(fù)治療有關(guān)事宜：
(1)治療前婦科檢查發(fā)現(xiàn)患有**炎和盆腔炎者，待治愈后方可進行康復(fù)治療;來月經(jīng)者暫停治療，待月經(jīng)干凈后再治療。
(2)治療療程:每一療程的時間根據(jù)接受治療的婦女年齡、病程長短、病情嚴重程度 等情況而定，一般年輕婦女8-10次為一個療程，年長和病程長者一般為10-15次為一個療程。
(3)每周2-3次，每次治療時間為20-30分鐘。
(4)為避免交叉感染，治療探頭每人1個，先用洗手液清洗，然后用清水沖洗干凈，晾干后用保鮮袋裝好備用，切記不要將探頭浸泡在水中，接頭處也不要浸水，以免引起接觸不良。
(5)治療結(jié)束后，將探頭妥善保管，以備復(fù)查時再用。
(6)有條件者最好每6-12個月重復(fù)治療1次，以達到長久療效。
咨詢電話：0791-86728248
（上午 8：00-11：50；下午14：30-17：20）
盆底康復(fù)醫(yī)師簡介：
溫雪花，女，現(xiàn)任婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師，大學(xué)本科學(xué)歷，1994年畢業(yè)于江西醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，從事婦產(chǎn)科臨床工作25年。曾在廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、北京首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)進修學(xué)習(xí)。特別擅長孕前期、孕期保健，高危妊娠管理，產(chǎn)科危重癥的診治，產(chǎn)后盆底康復(fù)診治。
盆底康復(fù)師簡介：
胡燕琴，中華預(yù)防學(xué)會認證盆底康復(fù)師，本科學(xué)歷，畢業(yè)于中南大學(xué)，從事婦產(chǎn)科19年，擅長產(chǎn)后、尿失禁、盆腔臟器脫垂等各種盆底障礙的康復(fù)治療。參與多項省級課題，發(fā)表數(shù)篇國家級醫(yī)學(xué)期刊論文。
魏莉芬，中華預(yù)防學(xué)會認證盆底康復(fù)師，本科學(xué)歷，畢業(yè)于南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院，南昌市中醫(yī)護理學(xué)會常務(wù)委員，從事婦產(chǎn)科9年，發(fā)表數(shù)篇國家級醫(yī)學(xué)期刊論文。擅長產(chǎn)后、尿失禁、盆腔臟器脫垂等各種盆底障礙的康復(fù)治療。
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