健康大講堂
發(fā)布時(shí)間：2020-08-07
甲狀腺功能減退
hypothyroidi** 簡(jiǎn)稱(chēng)甲減
是一種由多種原因致使甲狀腺激素合成、分泌或生理效應(yīng)不足引起代謝率減低的全身綜合征，隨著流行病學(xué)的不斷發(fā)展及檢測(cè)水平的提高，甲減的發(fā)現(xiàn)率不斷升高，目前國(guó)外的患病率約5%-10%，我國(guó)患病率達(dá)到了17.8%，近乎5-6個(gè)人里就有1個(gè)甲減病人，不過(guò)即使你是那小部分的“不幸者”，也不用太傷心，因?yàn)榇蟛糠旨诇p患者通過(guò)一個(gè)正規(guī)及時(shí)的治療，是可以維持一個(gè)良好的身心健康的，
在這里我想給大家提5個(gè)飲食小建議
01注意碘的補(bǔ)充
碘是甲狀腺素合成必不可少的原料，既往的觀(guān)念認(rèn)為，甲減的患者都跟缺碘有關(guān)，所以甲減一經(jīng)確定，就開(kāi)始大補(bǔ)特補(bǔ)碘了，但事實(shí)并非如此，碘攝入過(guò)多也會(huì)引起甲減，因此，補(bǔ)充碘鹽比較適用于地方性甲狀腺腫流行地區(qū)，可使發(fā)病率明顯降低。生育期婦女也應(yīng)注意補(bǔ)充碘鹽，防止因母體缺碘而致后代患克汀病。至于怎樣維持一個(gè)正常碘的攝入呢？一般給予一個(gè)正常的飲食攝入就可以了，維持尿樣碘的含量在100-200ug/l，那么食物中碘的含量是怎樣的呢？一般是海產(chǎn)品碘含量豐富，因缺碘導(dǎo)致的甲狀腺功能減退癥也可選用海帶、紫菜、鮮海魚(yú)、干貝、海參等。除海產(chǎn)品外，一般食物含碘量不高，動(dòng)物性食物碘含量大于植物性食物，其中以蛋、奶含碘量稍高，其次為肉類(lèi)、淡水魚(yú)類(lèi)、谷類(lèi)豆類(lèi)和水果蔬菜。
02注意維生素和礦物質(zhì)的補(bǔ)充
日常飲食中蔬果是含維生素較多的食物，但有人指出十字花科食物【主要有白菜類(lèi)：小白菜、菜心、大白菜、紫菜薹等；甘藍(lán)類(lèi)：椰菜、椰菜花、芥藍(lán)、青花菜等；芥菜類(lèi)：葉芥菜、莖芥菜（頭菜）、根芥菜（大頭菜）、榨菜等；蘿卜類(lèi)；水生蔬菜類(lèi)】含有致甲狀腺腫的物質(zhì)，繼而會(huì)影響甲狀腺激素的合成而導(dǎo)致暫時(shí)性的甲狀腺功能減退，但這不是絕對(duì)的，如果將該類(lèi)食物煮熟后食用，那些致甲狀腺腫物質(zhì)會(huì)失活，就不會(huì)引起以上不良反應(yīng)了，所以十字花科的食物不能生食，而十字花科類(lèi)食物不僅可以提供豐富的膳食纖維、維生素，其中某些成分還具有抗癌的功效，因此，我們不建議甲減患者刻意避免食用此類(lèi)食物。
03注意充足的蛋白質(zhì)供應(yīng)
甲減患者小腸黏膜更新速度減慢，消化液分泌腺受到影響，酶活力減弱，氨基酸的吸收是減少的，再加上合成功能減弱，所以甲減患者蛋白質(zhì)是缺少的，所以應(yīng)補(bǔ)充足量蛋白質(zhì)，特別是要增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的比例，維持體內(nèi)正常的蛋白質(zhì)平衡，因此，《中國(guó)居民膳食指南》推薦的蛋白質(zhì)攝入量是每天0.8～1.2g/kg，我們平時(shí)食用的肉、蛋、奶、大豆及其制品都是富含蛋白質(zhì)的食物，故建議患者在每天的飲食中均衡地?cái)z入以上食物，達(dá)到每天營(yíng)養(yǎng)均衡。
04注意限制脂肪及膽固醇的攝入
甲減患者常合并血脂的異常，其中以甘油三酯和低密度脂蛋白升高為主，這主要是因?yàn)榧诇p患者血漿膽固醇排出緩慢，因此每天膳食中脂肪供能應(yīng)在總熱量的20%左右，并限制高脂食物的攝入，如肥肉、奶油、動(dòng)物內(nèi)臟、腦、魚(yú)籽/蟹黃等，每天盡量使用植物食用油，且控制在25g內(nèi)，烹飪方式盡量避免油炸、油燙等，可選用蒸、煮、燉等方式。
05注意預(yù)防貧血
貧血也是甲減患者常出現(xiàn)的一個(gè)情況，這是因?yàn)榧谞钕偌に厝狈梢鹧t蛋白合成障礙，同時(shí)影響腸道對(duì)鐵和葉酸的吸收，所以一旦出現(xiàn)貧血，就需要補(bǔ)充富含鐵和葉酸的食物，如動(dòng)物肝臟和血制品、紅棗、桂圓、枸杞、海帶、木耳、香菇、紅糖、黃豆等，必要時(shí)補(bǔ)充葉酸及鐵制劑。
最后告訴大家，甲減一定要到醫(yī)院專(zhuān)科定期復(fù)診，及時(shí)調(diào)整治療方案，維持甲狀腺功能在一個(gè)正常的范圍。
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