健康大講堂
發(fā)布時間：2020-10-29
近日，我院神經(jīng)內(nèi)科收治一位腦卒中患者，經(jīng)靜脈溶栓治療后患者狀況良好。
發(fā)病10分鐘 緊急送醫(yī)
82歲的熊奶奶是個“老病號”了，有10年的心臟病史。10月17日9：50，熊奶奶突發(fā)口角歪斜伴嘔吐，右側(cè)胳膊和腿沒有力氣，活動受限還講不出話來。家人發(fā)現(xiàn)后惶恐不已，10分鐘內(nèi)帶著老人趕到南昌市第三醫(yī)院朝陽院區(qū)。
2分鐘內(nèi)會診 快速評估病情
10：10，急診科接診后對熊奶奶行頭顱CT檢查，聯(lián)系神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會診，初步查體后發(fā)現(xiàn)熊奶奶神志模糊、嗜睡、失語，右側(cè)肢體肌力0級，診斷為：左側(cè)大腦半球急性腦梗死。隨即開通綠色通道，轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科住院部。
35分鐘內(nèi)溶栓治療 生死時速
經(jīng)與患者家屬溝通確認(rèn)后，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員立即為熊奶奶實施靜脈溶栓治療，急查血常規(guī)、生化、凝血功能、控制血壓，吸氧以及心電監(jiān)護(hù)，建立靜脈溶栓通道。靜脈溶栓2小時后，熊奶奶神志清楚，吐詞稍含糊，右側(cè)肢體4+級，無出血等并發(fā)癥。目前，熊奶奶身體狀況良好，生活自理。
要知道，正常腦組織在缺血4.5小時后就可能出現(xiàn)不可逆變化，約8小時就會出現(xiàn)腦細(xì)胞壞死。熊奶奶的發(fā)病時間尚短，且家人送醫(yī)及時，通過靜脈藥物溶栓治療，就可能在腦細(xì)胞沒有出現(xiàn)完全梗死之前，解除栓塞，恢復(fù)氧供和血供，從而恢復(fù)全部或部分功能。
預(yù)防中風(fēng)要做些什么？·
控制血壓、血糖及血脂，合理膳食，適量運動，戒煙戒酒，心理平衡是預(yù)防腦中風(fēng)的健康生活重中之重。
1、控制血壓、血糖及血脂。
按時服用口服藥，定期監(jiān)測血糖、血壓情況，要管住嘴、邁開腿。高危人群定期篩查心臟病、頸動脈斑塊等卒中高危因素。
2、合理飲食：飲食宜清淡。
要做到“四低二高”，即低鹽、低糖、低脂、低熱量、高維生素和高纖維素，多吃豆類、蔬菜和水果，少吃甜食、豬油、奶油、肥肉、蛋黃、動物肝臟等內(nèi)臟。每餐不要吃得過飽，少吃多餐。
3、適量運動：勞逸要結(jié)合。
每天適度體育鍛煉30-45分鐘，可以進(jìn)行散步、廣場舞、游泳、慢跑、太極拳等，最好選擇下午時段，5分鐘熱身然后20分鐘運動，再進(jìn)行5分鐘恢復(fù)放松，運動強(qiáng)度要循序漸進(jìn)，以不感覺疲勞為度。
4、戒煙戒酒：要克服不良生活習(xí)慣。
避免主動或被動吸煙及飲酒。
5、心理平衡：保持良好的心態(tài)。
心情要舒暢，情緒要樂觀，睡眠要充足。過度的興奮和悲傷都可能誘發(fā)腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血。
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